據1藥才獵頭顧問(wèn)獲悉，近日，甘肅省食藥監局發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)藥品流通企業(yè)創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》?！兑庖?jiàn)》指出，將鼓勵藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)兼并重組、支持藥品批發(fā)企業(yè)開(kāi)展第三方藥品物流業(yè)務(wù)、支持藥品批發(fā)企業(yè)異地設置倉庫、支持藥品批發(fā)企業(yè)多倉協(xié)作等。

　　值得注意的一點(diǎn)是：“鼓勵有條件的藥品零售連鎖企業(yè)參與基層醫療機構“醫藥分開(kāi)”、“分級診療”進(jìn)程，承接醫院、社區等醫療機構處方外配、藥房托管等合作業(yè)務(wù)”。

　　其中，藥房托管是指醫療機構通過(guò)契約形式，在保持藥房所有權不變的前提下，將藥房委托給獲得GSP認證資質(zhì)且實(shí)力雄厚管理水平較高的醫藥公司進(jìn)行有償租賃的一種經(jīng)營(yíng)管理方式。

　　業(yè)內指出，藥房托管模式無(wú)疑是一種實(shí)現醫藥分開(kāi)的探索性過(guò)度模式。

　　這種方式明晰了醫院藥房所有者、經(jīng)營(yíng)者之間的權利義務(wù)關(guān)系，是保證醫院藥房財產(chǎn)保值增值并創(chuàng )造可觀(guān)的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的一種經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。

　　從“藥房托管”產(chǎn)生的背景來(lái)看，近年來(lái)，國內社會(huì )看病貴、看病難是老大難問(wèn)題，醫療機構的藥價(jià)高于市場(chǎng)價(jià)格，同時(shí)醫藥企業(yè)也陷入了激烈的競爭格局中，生存艱難。因此，藥房托管形式的出現，改變“以藥養醫”為“以藥補醫”的良性模式，從一定程度上為醫藥行業(yè)帶來(lái)新機遇。

　　2001~2006年，深圳三九藥業(yè)集團與廣西柳州中醫院等7家醫院簽署藥房托管合同，嘗試藥房托管，開(kāi)辟了我國藥房托管的先河，初步形成“柳州模式”。

　　2003年，南京市開(kāi)始試點(diǎn)醫院藥房的托管，真正形成了政府主導，集中托管的藥房托管“南京模式”。此后。南京藥房托管新模式在全國范圍內推廣。

　　2004~2013年，蘇州市車(chē)坊、光福等四家衛生院開(kāi)始試點(diǎn)托管。它是針對中小醫療機構而形成的探索模式，實(shí)施形式上歸屬藥房托管的模式，但不等同與。

　　以上三種模式可以說(shuō)是我國探索藥房托管的典型先例，在一定時(shí)期內它們都發(fā)揮了作用，但從長(cháng)遠來(lái)看，還存在著(zhù)諸多弊端。

　　2011年，我國發(fā)布的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規劃綱要(2011~2015年)》中提出，“鼓勵連鎖藥店積極承接醫療機構藥房服務(wù)和其他專(zhuān)業(yè)服務(wù)”。并且，自2013年起，“藥房托管”已持續升溫。

　 據了解，目前廣東省已有上百家醫院選擇了“藥房托管”，業(yè)內表示，廣東省自全面實(shí)現“藥品零加成”后，醫藥分離成為了趨勢。在此基礎上，將醫院藥房交給醫藥企業(yè)進(jìn)行托管，成為了醫院減輕負擔的有效措施。

　　此外，不僅在廣州，北京、上海、深圳等地都有“藥房托管”出現。

　　但在實(shí)踐過(guò)程中，“藥房托管”卻困難頻頻。例如，該模式會(huì )把醫藥流通過(guò)程中的利益鏈延長(cháng)，也給了一些醫藥企業(yè)“鉆空子”的機會(huì )。因此，“藥房托管”是否真的實(shí)現了醫藥分離，業(yè)界對此爭議也頗多。

　　老百姓大藥房董事長(cháng)謝子龍就曾建議停止“藥房托管”。他表示，藥房托管實(shí)質(zhì)上是藥房產(chǎn)權與采購權的分家，是采購權、使用權與審批權的分離，而非根本性的改變，并不是真正意義上的“醫藥分開(kāi)”。

　　為了去除“藥房托管”模式的弊端，不少地方也進(jìn)行了新的探索，例如，廣東發(fā)改委價(jià)監局發(fā)布的《藥房托管行為反壟斷執法指南》征求意見(jiàn)，就曾明確公立醫院在招投標或遴選藥房托管企業(yè)中，有11種行為可能造成壟斷。

　　總體來(lái)看，藥房托管對大型國有和民營(yíng)企業(yè)是利好。業(yè)內預計，未來(lái)眾多醫院的藥房，尤其是三甲醫院，都將成為藥企的“爭奪之地”；同時(shí)，藥企之間的競爭，也將愈演愈烈。1藥才獵頭顧問(wèn)整理。