我國公立醫院改革將全面加速
來(lái)源:1藥才獵頭公司 瀏覽:2220次發(fā)布時(shí)間:2017-07-27
1藥才獵頭公司獵頭顧問(wèn)了解到,十八大以來(lái),中國醫改向更深領(lǐng)域更廣層面邁進(jìn)。2017年,公立醫院綜合改革力度空前,醫療費用增長(cháng)幅度持續下降,醫療保險覆蓋面穩定在95%以上,群眾就醫負擔不斷減輕。專(zhuān)家認為,使醫院回歸公益性質(zhì)、醫生回歸看病角色、藥品回歸治病功能,今年醫改圍繞破除以藥補醫,建立維護公益性、調動(dòng)積極性的公立醫院運行新機制,在控制醫療費用方面取得較大進(jìn)展,切實(shí)增強了人民群眾的獲得感。據了解,今年下半年,有關(guān)部門(mén)將協(xié)調推進(jìn)管理體制、醫療價(jià)格、人事薪酬、藥品流通、醫保支付方式等改革。
十八大以來(lái),城市公立醫院改革從試點(diǎn)起步,由點(diǎn)及面,穩步推進(jìn)。改革重心由搭建框架向制度建設轉變,由醫院改革向縣域綜合改革轉變,由單項改革向醫療、醫保、醫藥聯(lián)動(dòng)改革轉變。從2010年的17個(gè)公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市擴展到2015年的100個(gè),2016年增至200個(gè)。目前,公立醫院綜合改革在20個(gè)省份、242個(gè)城市和全國所有縣(市)推開(kāi),分級診療試點(diǎn)城市擴大到321個(gè),家庭醫生簽約服務(wù)超過(guò)3.2億人,2017年9月底前,我國將全面推開(kāi)公立醫院綜合改革,所有公立醫院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)。從全國范圍看,全國各級公立醫院通過(guò)取消藥品加成、調整醫療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入,收入結構趨于合理。城市公立醫院藥品收入占醫療收入的比例持續下降,2012年為44.8%,2013年為43.3%,2014年為42.2%,2015年為42.8%,2016年為39.6%。同時(shí),逐步提高醫療服務(wù)收入在醫院總收入中的比例。
十八大以來(lái),一張覆蓋全國的醫保網(wǎng)絡(luò )逐步成型,成為我國醫改最大的亮點(diǎn)之一。據統計,截至2016年年末,全國三項基本醫保參保(參合)人數達13.4億,參保率達98.8%,連續五年完成參保率穩定在95%以上的年度任務(wù)。城鄉居民醫保整合地區人均籌資標準達620.4元;未整合地區城鎮居民醫保人均籌資標準達570.2元,新農合統籌地區人均實(shí)際籌資達551.4元。10個(gè)省份實(shí)現大病保險省級統籌,334個(gè)地市(占99%)實(shí)施了疾病應急救助制度。2012年,人均基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費為25元;2017年,人均基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費提高到50元。另一方面,近5年來(lái),我國醫改持續深入推進(jìn)。人民健康水平持續改善,居民主要健康指標總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平,人均期望壽命從2010年的74.83歲上升至2016年的76.34歲。從中央到地方,國家對醫改投入巨大的人力、物力和財力,全民醫保體系取得了非常大的進(jìn)展。我國醫療服務(wù)體系也有了十足的進(jìn)步,遍布城鄉的醫療衛生機構已覆蓋每個(gè)角落。大病保險從無(wú)到有,夯實(shí)了基本醫保制度。2012年,我國開(kāi)始試點(diǎn)城鄉居民大病醫療保險制度。到2016年底,城鄉居民大病保險全面推開(kāi),實(shí)現全覆蓋。2016年,全面實(shí)施重特大疾病醫療救助,救助對象范圍從城鄉低保對象、特困人員逐步拓展到農村建檔立卡貧困人口、低收入救助對象和因病致貧家庭重病患者。
5年來(lái),我國在控制公立醫院醫療費用增長(cháng)方面,取得了顯著(zhù)的成效。從公立醫院平均收入總額增長(cháng)率看,醫療機構收入增幅2012年為24.0%,2013年為15.7%,2014年15.3%,2015年為13.4%,2016年預計控制在10%左右,全國醫藥費用過(guò)快增長(cháng)勢頭得到初步遏制。同時(shí),公立醫院次均門(mén)診和住院費用增長(cháng)幅度呈下降趨勢。目前青海、北京、廣東、山西、山東、河北、陜西等省份都出臺了降低藥品耗材虛高價(jià)格的相應措施。今年,各?。▍^、市)設定年度醫療費用增長(cháng)控制目標,2017年,全國公立醫院醫療費用平均增長(cháng)幅度控制在10%以下,并定期公布各?。▍^、市)主要監測指標排序情況。
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